Formulir Yayasan PPTQ Al-AZIZY Thn AJARAN 2018- 2019

 Formulir Yayasan Pondok Pesantren         Tahfizh Quran   Al-Azizy
 Tahun Ajaran 2018- 2019

Formulir Yayasan Pondok Pesantren Tahfizh Qur'an Al-Azizy

Minggu, 06 Mei 2018 Formulir Pendaftaran Santri Baru FORMULIR SANTRI BARU PPTQ Al- AZIZY TAHUN PELAJARAN 2018/2019 No. Urut Daftar : ............. (di isi oleh Panitia) A. BIODATA SANTRI BARU 1. Nama Calon Santri : ....................................................................................................... 2. Tempat, Tanggal Lahir : ....................................................................................................... 3. Jenis Kelamin : Laki laki / perempuan * 4. Akhir Pendidikan Formal : SD / MI / SMP / MTS / 5. Pernah Masuk Pesantren : sudah / belum * 6. Orang Tua Identitas Orang Tua /Wali a. Nama Ayah.        : ............................................                            Ibu : ............................................. b. Pekerjaan Ayah. : ............................................                            Ibu : ............................................. c. Alamat : Kp/Jl    : ........................................... RT/                           : ..................... Desa.                        : .............................................. Kec.                          : ............................................ Kab / Kota               : .............................................. Kode Pos.                : .................................... d. Tlp / HP .             : ........................................... B. KEUANGAN Perincian Biaya Besar Keuangan (Rp) Keterangan 1. Pendaftaran     50.000,-     Lunas / belum 2. Biaya masuk     Rp. 2.150 .000,-     Lunas / belum 3. Fasilitas Santri      Lemari      Asrama      Pakaian seragam sekolah dan pondok      DLL C. PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa selama menjadi santri , saya : 1. Sanggup belajar dengan tekun dan penuh semangat. 2. Sanggup menjaga nama baik diri, keluarga dan pesantren. 3. Sanggup menta’ati dan mematuhi tata tertib pesantren. 4. Sanggup berdomisili dan aktif dalam kegiatan.  pesantren. 5. Sanggup menerima sanksi yang setimpal apabila saya tidak menta’ati tata tertib pesantren. Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan didasari dengan penuh rasa tanggung jawab, serta diketahui oleh orang Tua / wali. Muara Tebo, .......................... 2018 Mengetahui Orang tua /wali ( ................................. ) Yang Membuat Pernyataan ( ................................. ) * Coret yang tidak perlu

ISI FORMULIR